Kifoz, halk arasında kamburluk olarak bilinmektedir. Omurganın anormal bir şekilde öne eğilerek sırtın olması gerekenden daha fazla kavisli bir hale gelmesi durumudur. 20-45 derece kamburluk genellikle normal kabul edilmektedir. Detaylar yazımızda.
Kifoz, halk arasında kamburluk olarak bilinmektedir. Sırt ve göğüs bölgesinde görülür. Kişide baş vücuda göre daha öndedir ve belde bulunan çukur normalden fazladır. Genellikle 20 – 45 derece kamburluk normal kabul edilir. Fiziki ve psikolojik olarak kişiyi etkilemektedir. Küçük çocuklarda görülebileceği gibi yaşlılarda da görülür.
Doğuştan olabileceği gibi sonradan da meydana gelebilir. Hastalığa neden olan durumlar genellikle şunlardır:
3 farklı türü bulunmaktadır.
Postüral Kifoz: En yaygın görülen kifoz türüdür. Ergenlik döneminde belirgin hale gelmektedir. Kötü postür ya da kambur durma durumu olarak fark edilmektedir. Ciddi bir anormallik görülmez. Yuvarlak ve pürüzsüz bir eğrilik görülür. Çoğu durumdan kişi isterse dik durabilir. Erkeklere oranlarla kadınlarda daha sık gözlemlenir. Eğri giderilmezse yetişkin yaşamında problemler oluşabilmektedir.
Scheuermann Kifozu: Adını tanımlamayı yapan Danimarkalı radyoloktan almıştır. Genellikle gençlik yıllarda belirgin hale gelir. Omurgada meydana gelen anormallikten kaynaklanmaktadır. Keskin ve açılı bir görüntüye sahiptir. Dik durarak oluşan eğriyi düzeltememektedir. Torasik omurgayı etkiler fakat bazı durumlarda lomber omurgada da gelişmektedir. Kızlara oranlarla erkeklerde daha çok gözlemlenmektedir. Bazen ağrı hissedilir ve genellikle bu ağrı tepe noktasında hissedilir. Uzun süre ayakta durulurken ya da uzun süreli oturma sırasında ağrı daha da kötüleşebilmektedir.
Doğuştan (Konjenital) Kifoz: Rahimdeki bebekte omurga normal şekilde gelişmediği için ortaya çıkmaktadır. Birkaç omur birbirine kaynamış ya da kemikler olması gerekenden faklı oluşmuş olabilir. Çocuk büyüdükçe durumu kötüleşebilir. Eğrilerin ilerlemesini durdurmak amacıyla genellikle genç yaşta cerrahi olarak müdahale edilir.
Belirtiler eğriliğin nedenine ve ciddiyetine bağlı olarak değişmektedir. Belirtiler şu şekilde sıralanabilir:
Nadir görülen belirtiler:
Öncelikle doktor hastanın şikayetlerini dinler ve fiziksel muayene yapar. Normal omurga eğriliğinden yüksek eğrilik tespit edilirse. 45 derecenin üzerindeki omurga ölçülerinde kifoz teşhisi konulur.
İleri düzey kifoz mevcutsa doktor akciğerlerin ne kadar iyi çalıştığını değerlendirmek amacıyla solunum fonksiyon testi isteyebilmektedir. Kifozun omurilik üzerindeki baskısı nedeniyle uyuşukluk, karıncalanma, mesane ya da bağırsak inkontinansı sorunları varsa detaylı görünüm için manyetik rezonans görüntüleme taraması isteyebilir.
Postürel kamburluğa neden olan en önemli durumlardan birisi de kötü bir pozisyonda oturmak ve fizik kondisyon yetersizliğidir. Egzersiz, hareket etmeme, sportif aktivitelerden uzak durmak kötü oturuş pozisyonuna neden olabilmektedir.
Doktorlar genellikle derecelendirerek ve bu derecelendirme düzeyinin geçmesi tıbbi müdahaleyi gerekli kılmaktadır. Büyüme evresindeki çocuklarda sırt bölgesinde 60 dereceye kadar herhangi bir müdahale gerekmemektedir. 60 derecenin üzerinde ise çocuğun önünde ciddi bir büyüme evresi varsa durumun ilerlemesini önlemek amacıyla korse tedavisi uygulanmaktadır.
Erişkinlerde cerrahi önleme derecesi ise doktordan doktora değişebilmektedir. Hasta durumdan memnun değilse veya ileri düzey kifoz mevcutsa cerrahi tedaviye başvurulur.
Bazı durumlarda kişi estetik açıdan kaygı hissetmiyorsa, doktorlar yaşlanma ile ağrı artışı olacağı konusunda hastayı bilgilendirerek kararı hastaya bırakabilmektedir.
